肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗麻醉暨围术期管理专家共识(2022版)
肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗(CRS-HIPEC)综合治疗已经被证明是腹膜表面恶性肿瘤的一种有效治疗方案,为结直肠、卵巢、阑尾、胃源性腹膜腔播散癌、腹膜假性粘液瘤、腹膜原发性肿瘤(如腹膜恶性间皮瘤)提供了良好的疗效。目前许多中心都在进行CRS-HIPEC,尽管现有报告中的大多数患者属于ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,但由于手术的复杂性,患者在围术期会经历显著的血流动力学、呼吸和代谢变化,并发症发生率高达51%,这需要麻醉医生围术期密切关注,及时干预。高质量的围术期麻醉管理不仅可以减少并发症发生、保障围术期患者生命安全,同时对促进肿瘤患者术后加速康复意义重大。因此本专家共识为麻醉医生提供CRS-HIPEC围术期最佳临床实践指导,以便更好地进行麻醉管理,达到最佳的临床治疗效果。
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